许多一又友齐知说念，严格箝制血脂水平，简略权贵裁汰心血管风险，低密度脂卵白胆固醇是血脂箝制的缺点标的。但跟着临床策动的不休久了，越来越多策动发现，除了低密度脂卵白除外，积极裁汰甘油三酯，升高偏低的高密度脂卵白胆固醇，作念好轮廓血脂谱的条款，关于心血管疾病风险，简略起到更全面的看管作用。

有些一又友吃了他汀，低密度脂卵白胆固醇简略权贵裁汰，但老是苦于其他血脂缱绻仍然不睬念念，相称是甘油三酯升高的问题，他汀类药物的调遣作用并不彊，因此，奈何简略在裁汰低密度脂卵白胆固醇但同期，裁汰升高的甘油三酯，升高高密度脂卵白胆固醇（好胆固醇）水平，是许多一又友的一浩劫题。

现时好音讯来了，阐述国度药监局官官网信息查询透露，一个具有超强裁汰甘油三酯作用的口服降脂药——佩玛贝特照旧获批，该药物的主要适合症主若是用于高脂血症的妥洽，相称是伴有甘油三酯重度升高的高血脂问题。

肯定各人看名字就可以知说念，佩玛贝特与咱们熟习的甘油三酯裁汰药物非诺贝特，苯扎贝罕见药物不异，齐属于“贝特类”药物，此类药物通过与过氧化物酶体增殖物激活受体α（PPARα）勾搭，从而调遣脂质代谢，简略起到裁汰甘油三酯，升高高密度脂卵白胆固醇的作用。

但与其他的贝特类药物不同的是，佩玛贝特比拟同类药物具有更好的选拔性，其对PPARα选拔性曲直诺贝特的2500倍，这种高度的选拔性使其可以更精确地调遣脂质代谢，裁汰甘油三酯升高，升高高密度脂卵白，同期这种高选拔性也减少了同类药物正本可能带来的肝脏，肌肉毒性，使用药的安全性更高。

在裁汰甘油三酯作用方面，临床策动数据透露，比拟劝慰剂，佩玛贝特简略使甘油三酯下跌26%~50%，这个数据比拟其他同类药物，以及单组分鱼油制剂（如IPE）的降脂作用齐更强。一项2024年在中国进行的多中心，立地，双盲临床现实中，佩玛贝特在中国患者身上的降脂疗效也获得了进一步考据。

策动效果透露，中国的高甘油三酯患者服用佩玛贝特0.2mg/天，0.4mg/天，其甘油三酯水中辞别下跌了约34%和45%，而况与劝慰剂组比拟，用药组的高密度脂卵白升高，残余胆固醇的水平也齐出现了权贵下跌，这关于裁汰残余胆固醇带来的心血管风险，具有进击的临床真谛。

此外，在用药安全性方面，在这次的临床现实中，对比菲诺贝特用药有患者出现转氨酶升高问题，佩玛贝特还裁汰了转氨酶水平，包括谷丙转氨酶，谷草转氨酶，碱性磷酸酶和γ-谷氨酰回荡酶，齐较患者用药前出现了改善，这发挥这个药物不但简略裁汰甘油三酯，关于肝脏也曲直常友好的，骨子上，该药物在乙醇性脂肪肝，胆汁性胆管炎等疾病的妥洽方面，照旧显表示了一定的后劲。

通过上述先容咱们可以看出，佩玛贝特行为强效裁汰甘油三酯，调遣高密度脂卵白胆固醇，裁汰残余胆固醇的新式药物，其临床灵验性和安全性照旧很可以的。在使用他汀类药物调遣总胆固醇水平，裁汰低密度脂卵白胆固醇水平的基础上，如果褪色存在中重度甘油三酯升高问题的一又友，可以在生存爱护基础上，琢磨策动他汀和佩玛贝特来加强血脂谱的轮廓调遣，进一步裁汰心血管风险。

他汀和佩玛贝特的策动旁边，在灵验性方面，他汀主攻低密度脂卵白胆固醇，简略灵验裁汰低密度脂卵白胆固醇水平，还具有一定的抗炎作用，佩玛贝特可以在他汀除外，主攻甘油三酯，极低密度脂卵白等残余胆固醇，进一步裁汰残余胆固醇水平，同期还简略擢升高密度脂卵白水平，增强过剩胆固醇的转运能力，因此，两者策动旁边，简略起到比单独使用他汀更全面的降脂作用和心血管保护作用。

他汀+佩玛贝特的策动使用，更合乎以下3类患者一又友使用。

当先是2型糖尿病患者，糖尿病患者往往亦然高脂血症患者，相称是存甘油三酯高的高风险东说念主群，如果自己就存在高血脂问题的糖尿病患者，可以勾搭情况策动他汀和佩玛贝特简略进一步全面裁汰血脂水平，裁汰心血管疾病风险。

其次是有高血脂血症问题，同期存在非乙醇性脂肪肝问题的一又友，他汀天然有转氨酶升高的反作用，但佩玛贝特关于非乙醇性脂肪肝还有一定的改善作用，同期关于耐受他汀的患者来说，坚捏合理使用他汀箝制血脂，对肝脏也能带来健康获益，因此，两者联用，不但可以轮廓调遣血脂谱，还简略带来更多的肝脏健康获益。

第三是自己存在羼杂型高脂血症问题的患者，相称是一些家眷性的高脂血症问题，单纯通过生存爱护很难将血脂缱绻降下来，这种情况下，也应该琢磨他汀的策动用药，在轮廓调遣甘油三酯高，高密度脂卵白低方面，佩玛贝特和他汀可以起到协同作用，进一步加强血脂箝制，保护好心血管。

关于他汀和佩玛贝特的策动旁边，在用药安全性方面，佩玛贝特关于肝脏影响小，对脂肪肝问题还有一定的保护作用，同期它主要流程肝脏代谢后流程胆汁排泄，关于肾脏功能的影响也较小，因此，关于策动他汀和佩玛贝特来说，其对肝肾功能的影响较小。

但由于贝特类药物常常也会对肌肉细胞带来一定的潜在不良影响，如果策动他汀和佩玛贝特用药的话，更要禁止药物策动可能带来的肌心痛不良反映，如果出现关系症状，应实时排查肌酸激酶水平，勾搭情况调整用药或停用药物。

但愿这个照旧获批的药物简略尽早在国内临床旁边，并给出合理的，具有用药经济性的药价，尽早纳入医保，造福更多的高脂血症患者。也接待各人积极转发共享，让更多东说念主看到更靠谱的健康科普学问。